La pince aortomésentérique supérieure primitive

Resume Le diagnostic de pince aortomesenterique superieure primitive a grandement beneficie de techniques radiologiques modernes telles que l'echographie et le scanner. Observation. — Un garcon de 11 ans a ete hospitalise pour vomissements bilieux apparus depuis 24 heures. Le diagnostic de pince aortomesenterique superieure a ete porte a partir des resultats de l'examen radiologique de l'abdomen sans preparation, de l'echographie et de l'opacification gastroduodenale a la baryte fluide. L'echographie avail montre une augmentation du diametre de la veine renale gauche. L'enfant a ete place sous alimentation fractionnee et en decubitus lateral gauche. Le scanner realise 5 jours plus tard a confirme le diagnostic mais n'a pas montre de dilatation de la veine renale gauche. Cet enfant va parfaitement bien 1 an plus tard, sans traitement dietetique ni postural. L'echographie realisee alors, 3 heures apres un repas, a montre les memes signes que lors de la phase aigue. Conclusions. — Le scanner et l'echographie representent des techniques interessantes pour le diagnostic d'un tel syndrome. La valeur diagnostique d'une dilatation de la veine renale gauche reste a demontrer.