Epidemiologie von HPV-Infektionen und sexuell übertragenen Infektionen bei jungen Frauen

Die WOLVES (Wolfsburg HPV Epidemiology Study)-Studie ist die erste populationsbasierte Langzeitbeobachtungsstudie in Deutschland zu HPV-assoziierten Erkrankungen in einem Normalkollektiv. Alle Frauen der Geburtsjahrgange 1983/84 und 1988/89, die beim Einwohnermeldeamt mit erstem Wohnsitz in Wolfsburg gemeldet waren, wurden zur Teilnahme eingeladen. Die Teilnehmerinnen beantworteten einen Fragebogen zu Vorerkrankungen, Sexualleben, sexuell ubertragbaren Infektionen (STI) sowie Bildung und Sozialstatus. Es erfolgten eine gynakologische Vorsorgeuntersuchung mit zytologischem Abstrich, HPV-Test und HPV-Genotypisierung. Bei Genitalwarzen oder auffalligen Abstrichen erfolgte eine Differenzialkolposkopie. Insgesamt wurden bis 12/2014 1.672 Frauen eingeschlossen, das entspricht 44 % der Jahrgange 1983/84 und 75 % der Jahrgange 1988/89. Die HPV-Gesamtpravalenz lag bei 25,9 %, ohne signifikante Unterschiede zwischen den Gruppen. Die Anzahl der Sexualpartner korrelierte signifikant mit der Wahrscheinlichkeit einer HPV-Infektion. Bei 0,9 % wurden Genitalwarzen diagnostiziert, fur 1983/84 Geborene lag das Risiko bis zum 27. Geburtstag bei 4,8 %. Bei 2,51 % aller Teilnehmerinnen wurden CIN2+ histologisch gesichert. HPV 16 zeigte die hochste Pravalenz (7,1 %) aller high-risk HPV-Typen, HPV 6 war der wichtigste low-risk HPV-Typ (1,8 %). HPV-Infektionen sind in Deutschland bei jungen Frauen sehr haufig, die Last HPV-assoziierter Erkrankungen ist relevant, andere STI spielen eine vergleichsweise geringere Rolle.