Prévalence de l’hypothyroïdie au cours du diabète gestationnel

Objectif Certaines etudes dans la litterature ont montre l’association de l’hypothyroidie infra-clinique a des effets deleteres materno-fœtaux. L’objectif de ce travail etait d’evaluer la prevalence de l’hypothyroidie dans une population de femmes presentant un diabete gestationnel. Patients et methodes C’est une etude retrospective qui a inclus 43 femme âgees de 21 a 43 ans, hospitalisees dans notre service. Le diagnostique de diabete gestationnel etait fait par une hyperglycemie provoquee par voie orale (75 g de glucose). Ont ete exclues les patientes ayant des antecedents de dysthyroidie, les grossesses diabetiques, les grossesses gemellaires. L’hypothyroidie etait definie par une TSH2 mU/L. Resultats Dans notre population, l’hypothyroidie a ete retrouvee dans 16,27 % des cas. Les anticorps anti-TPO etaient positifs chez seulement une patiente parmi les sept qui ont une TSH elevee. La T4 libre etait dans la limite inferieure chez 7 patiente (hypothyroidie fruste) et basse chez 4 femmes, dont 3 ayant une TSH normale. Discussion Actuellement, il n’est pas recommande de depister l’hypothyroidie frustre associee a la grossesse mais notre etude a montre une prevalence fortement augmentee en cas de diabete gestationnel, ce qui suggere un controle a plus grande echelle.