RP43 Diagnostic echographique d’une gastrite hypertrophique de l’enfant

Objectifs Rapporter un cas rare de gastrite hypertrophique de l’enfant. Preciser l’apport de l’echographie haute resolution dans la demarche diagnostique. Materiels et methodes Enfant de 6 ans refere pour bilan de douleurs abdominales persistantes depuis 10 jours, avec hyperthermie et quelques vomissements. La biologie revele une hypoprotidemie avec hypoalbuminemie, sans autre anomalie, ni proteinurie. Une echographie abdomino-pelvienne est alors realisee, confrontee ensuite a un examen TDM abdominal, a un TOGD, et au resultat de l’endoscopie digestive haute. Resultats L’echographie montre un epaississement parietal gastrique important, constitue de l’alternance de cinq couches hyper/hypoechogenes, avec plis muqueux geants se projetant dans la lumiere gastrique, compatible avec une gastrite hypertrophique (maladie de Menetrier). La TDM et le TOGD sont concordants. Le diagnostic est confirme par l’endoscopie digestive haute. Conclusion L’echographie haute resolution est performante pour l’analyse de la paroi gastrique. Elle a permis le diagnostic de gastrite hypertrophique de l’enfant et devrait se substituer dans cette indication a la TDM et au TOGD.