Utilidad de la ecografía dinámica tridimensional en el estudio del suelo pélvico

Resumen Introduccion La ecografia endoanal dinamica (EEAD) en 3 dimensiones ha surgido en los ultimos anos como una alternativa a las pruebas existentes en el diagnostico de las alteraciones del suelo pelvico. El objetivo de este trabajo es determinar la utilidad de la ecodefecografia en el diagnostico y evaluacion de los pacientes que presentan sintomas de obstruccion defecatoria, asi como mostrar los resultados obtenidos tras su implementacion en una unidad de suelo pelvico. Metodos Estudio retrospectivo que analiza a 66 pacientes (61 mujeres), con una edad media de 55 anos (19-83). Se realizo una EEAD y se correlaciono con los sintomas y los hallazgos exploratorios en consulta. Se realizo tanto un estudio descriptivo como inferencial, asi como un indice Kappa para buscar correlacion entre la exploracion fisica y la EEAD. Resultados Los motivos de consulta fueron: sindrome de obstruccion defecatoria (SOD) 36 pacientes (54,5%), prolapso de organos pelvicos (POP) 27 pacientes (40,9%) y SOD junto con POP 3 pacientes (4,5%). La correlacion de ambos grupos indica que la EEAD diagnostica mas pacientes con rectocele grado III , enteroceles y anismos que la combinacion de exploracion-manometria-proctoscopia-ecografia bidimensional (Kappa 0,26; 0,38 y 0,21; IC 95%: 0,07-1,00; 0,15-1,00 y 0,12-1,00, respectivamente) (p Conclusion La ecografia dinamica puede tener un papel relevante como prueba complementaria en el paciente con enfermedad del suelo pelvico, ya que permite diagnosticar procesos que mediante la inspeccion, la exploracion fisica y la manometria pasarian desapercibidos.