Микробный пейзаж у больных острой парапневмонической эмпиемой плевры и оптимизация эмпирической антибактериальной терапии

Актуальность. Эмпиема плевры (ЭП), как и любое гнойно-воспалительное заболевание, требует назначения антибактериальной терапии и определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Однако микробный пейзаж и антибиотикорезистентность бактерий постоянно меняются. Это делает актуальным изучение спектра и свойств возбудителей ЭП. Цель исследования: изучить микробиологическую характеристику больных острой ЭП плевры и разработать рекомендации по оптимизации эмпирической антибактериальной терапии. Материалы и методы. Проведено комплексное ретроспективное исследование 124 случаев заболевания острой неспецифической парапневмонической ЭП. Мужчин было 92 (74,2 %). Медиана возраста больных составила 50,3 (38; 61) года. Результаты. При микробиологическом исследовании плеврального экссудата положительный результат получен в 34 (27,4 %) случаях. Необходимо отметить, что большинство больных (101 — 81,5 %) получали предшествующую антибактериальную терапию. Так, среди пациентов, ранее не получавших лечения, этот показатель был существенно выше — 12 (52,2 %) vs 22 (21,8 %), p