Stenose des arteres renales de l’enfant : apport des nouveaux scanners multicoupes (64 coupes)

Objectifs La stenose des arteres renales est systematiquement recherchee en cas d’hypertension arterielle (HTA) de novo chez l’enfant. L’echo-Doppler est l’examen realise de premiere intention, mais sa sensibilite est faible. L’arteriographie est actuellement l’examen de reference. Cet examen est invasif et comporte une morbidite non negligeable. Le but de ce travail est d’evaluer l’interet du scanner multicoupe de derniere generation dans le diagnostic et l’exploration des stenoses de l’artere renale chez l’enfant. Materiels et methodes Sept enfants hospitalises pour bilan d’HTA de novo ont beneficie d’un angioscanner des arteres renales. Les resultats d’imagerie ont pu etre correles a l’angiographie numerisee ou aux donnees chirurgicales. Resultats Dans tous les cas, le scanner a confirme la presence d’une stenose des arteres renales uni ou bilaterale, a pu en evaluer l’etendue, l’importance et la localisation en vue d’un eventuel geste interventionnel radiologique ou chirurgical. Il permet egalement de faire le bilan d’autres anomalies arterielles associees et de realiser si besoin une cartographie vasculaire pre-operatoire. Conclusion Le scanner multicoupe de derniere generation est l’examen de choix dans l’exploration des stenoses de l’artere renale chez l’enfant pour en faire le diagnostic et guider la conduite therapeutique