Préservation de la fertilité féminine : place de la maturation ovocytaire in vitro

Resume Bien que l’incidence du cancer soit en augmentation, les traitements anticancereux sont devenus plus efficaces, avec pour resultat, un accroissement du nombre de femmes survivantes, soumises aux consequences a long terme de la chimiotherapie. Un des principaux effets indesirables des traitements anti-cancereux indesirables est represente par l’insuffisance ovarienne prematuree. Ainsi, les jeunes femmes soumises a ce type de traitement sont demandeuses d’une preservation de leur fertilite. Classiquement, la cryopreservation embryonnaire et/ou ovocytaire apres stimulation ovarienne, represente la technique de reference, offrant les meilleurs resultats. Cependant, nombreuses sont les patientes chez qui la stimulation ovarienne n’est pas realisable, faute de temps ou en raison d’une pathologie sous-jacente estrogenodependante. Pour ces patientes, la technique de maturation ovocytaire in vitro (MIV) a ete proposee, permettant un recueil ovocytaire immediat, sans stimulation par les gonadotrophines exogenes, independamment de la phase du cycle. Par ailleurs, elle est utilisable en combinaison avec la cryopreservation de tissu ovarien. Dans cette revue, nous discuterons de la place de la MIV dans la preservation de la fertilite de la femme jeune.