Resection of lung cancer in a patient with polycythemia vera

Authors :: Kazuo Yoshida
Kazuhiko Kaneko
Masayuki Haniuda
Takeshi Yamanda
Takahisa Aoki
Yoshihisa Sode
Masahisa Miyazawa
Tadaaki Miyazaki
Source :: The Journal of the Japanese Association for Chest Surgery. 9:725-730
Publication Year :: 1995
Publisher :: Japanese Association for Chest Surgery, 1995.
Abstract: 真性赤血球増加症 (polycythemia vera 以下PV) を合併した肺癌の1手術例を経験した.症例は65歳男性.精査の結果, 右上葉原発の肺癌 (腺癌, T1N2M0, stage IIIA) と診断された.血液検査にて全血球成分の増加を認め, 特に赤血球系は著しく増加していた.諸検査の結果, PVの確定診断を得た.術前に瀉血を9回 (計36000nl) 行い, ヘマトクリットを70%から55%まで低下させたうえで手術を施行したところ, 合併症はみられず順調に経過した.PVは DICの前段階とされ, 術後, 出血, 血栓症などの合併症がおきやすく死亡率も高いとされているが, 適切な術前管理により, 術後合併症を防止することが可能であると考えられた.