Mangement of pediatric brain tumors

La prise en charge des tumeurs cerebrales pediatriques vise a ameliorer les taux de survie, sans accepter des sequelles incompatibles avec une bonne qualite ulterieure de vie. Le modele du medulloblastome est exemplaire: apres exerese locale, la radiotherapie crâniospinale (± chimiotherapie) reste le standard chez l’enfant de plus de cinq ans au diagnostic. Elle est cependant pourvoyeuse de sequelles neuropsychologiques d’autant plus importantes que l’âge au diagnostic est faible. Aussi la chimiotherapie exclusive est-elle proposee en cas d’exerese complete avant l’âge de cinq ans avec des taux eleves de guerison. La prise en charge multidisciplinaire est abordee.