Hepatocellular carcinoma experience of Florence Nightingale Hospital Liver Transplantation Unit

Amac : Bu calismanin amaci hepatoselluler karsinom (HSK) tanisi ile karaciger nakli yapilmis hastalarin sonuclarini degerlendirmektir. Hastalar ve yontemler : 2004 ve 2015 yillari arasinda toplam 841 hastaya karaciger nakli yapildi. Bu hastalarin 192’sine (%20) kadavra vericiden, 649’una (%80) ise canli vericiden karaciger nakli yapildi. Hepatoselluler karsinom tanisi konulmus tum hastalar (n=220) tespit edildi. Bu hastalarin klinik ozellikleri, ameliyat oncesi, sirasi ve sonrasi verileri, greft ve hasta sagkalim sureleri retrospektif olarak incelendi. Sonuclar istatistiksel olarak analiz edildi. Bulgular : Hepatoselluler karsinom tanisiyla karaciger nakli yapilan toplam 220 hastanin ortalama yasi 58 yil (IQR 53-61) olarak saptandi. Bu hastalarin 54’une (%24) kadavra vericiden, 166’sina (%76) canli vericiden karaciger nakli yapildi. Ortalama MELD skoru 12 (IQR 9-17) idi. Median serum AFP degeri 27 ng/mL (IQR 7-109) idi. Milan kriterleri 139 hastada (%64) saglandi. Milan kriterleri disi hasta sayisi 81 (%36) idi. Patoloji raporunda uc hastada (%1) kolanjioselluler karsinom (KSK), yedi hastada (%4) mix HSK + KSK ve 210 hastada (%95) pur HSK goruldu. Ameliyat sirasi olum 14 hastada (%6) goruldu. Kirk uc hastada (%19) nuks hastalik goruldu. Toplam bir yillik sagkalim orani %89, bes yillik sagkalim orani %76 idi. Sonuc : Calismamizin bulgularina dayanarak, hastalar dusuk AFP degerleri ile vaskuler invazyon olmaksizin iyi secilir ise karaciger nakli karaciger sirozu ile beraber olan HSK tedavisinde hastalik kuru icin mukemmel bir potansiyel olusturdugu ve onerilen tedavi secenegi oldugu soylenebilir.