P.276 La descente périnéale est prédite par la biométrie osseuse du pelvis

But Definir une relation entre la descente perineale et la morphologie osseuse du pelvis en calculant l’angle d’incidence pelvienne (AIP). Materiels et Methodes Lors d’une etude retrospective portant sur 197 patientes, la descente perineale au repos et a l’effort a ete evaluee sur la defecographie. L’AIP etait mesure entre la perpendiculaire passant par le centre du plateau de la 1ere vertebre sacree et la droite reliant ce centre aux tetes femorales. L’AIP a ete correle a l’incidence de la descente perineale. Resultats L’AIP etait significativement plus eleve quand le perinee etait descendu (64° vs 59°). Comme facteur predictif de perinee descendu, un AIP > 62° avait une sensibilite de 73,2 %, une specificite de 82 %, une valeur predictive positive de 80,7 % et une valeur predictive negative de 75 %. Discussion Un AIP eleve temoigne d’une horizontalisation et d’une ouverture du pelvis favorisant des troubles de la statique pelvienne. La morphologie osseuse du bassin determine l’orientation des fascias et des muscles pelviens et perineaux, expliquant la possibile survenue de troubles de la statique pelvienne. Conclusion L’angle d’incidence pelvienne est predictif de la descente perineale.