Particularités cliniques des patients BPCO nécessitant l’OLD

Introduction L’oxygenotherapie de longue duree (OLD) constitue le traitement de choix de l’insuffisance respiratoire chronique. Un apercu general sur les caracteristiques des patients BPCO necessitant l’OLD nous parait necessaire. Methodes Etude retrospective realisee au service de pneumologie Ibn Nafis de l’hopital Abderrahmen Mami de janvier 2014 a decembre 2019. Nous avons collecte les donnees de 172 patients BPCO. Les patients ont ete divises en deux groupes, G1: patients BPCO sous OLD, G2 : patients BPCO ne necessitant pas l’OLD. Nous avons compare les resultats cliniques et fonctionnels entre les deux groupes. Resultats Il n’y avait pas de difference significative entre la moyenne des âges des 2 groupes (G1 : 66 ans ± 12 ans contre G2 : 68 ans ± 10 ans ; p > 0,05). Il y avait autant de femmes que d’hommes entre les 2 populations (G1 : 84,4 % d’hommes et 15,6 % de femmes contre G2 : 87,8 % d’hommes et 12,2 % de femmes, p > 0,05). On note qu’il n’y avait pas de difference significative entre la prevalence des comorbidites entre les groupes: pas de difference significative entre la prevalence du diabete, de l’HTA, des coronaropathies, d’insuffisance cardiaque, ni de l’osteoporose entre le G1 et le G2 (p > 0,05). Par ailleurs, l’insuffisance renale etait significativement plus retrouvee dans le G1 que dans le G2 : 3,1 % des patients de G1 contre aucun patient du G2 ; avec p = 0,037. Il n’y avait pas de difference significative entre le stade de la maladie des 2 groupes (80 % des patients du G1 etaient classes GOLD 3 ou 4 contre 69,5 % des patients du G2 classes GOLD 3 ou 4; p > 0,05). Il n’y avait pas de difference significative entre le nombre d’exacerbation aigue/an (p > 0,05), et le nombre d’hospitalisation/an (p = 0,1) entre les groupes. Par contre, la duree d’hospitalisations des patients du G1 etaient significativement plus importante que ceux du G2 (14,72 jours/an pour les patients du G1 contre 9,5 jours/an pour les patients du G2 ; p Conclusion L’OLD represente un important volet therapeutique dans la prise en charge de l’insuffisance respiratoire chronique au cours de la BPCO. Neanmoins, malgre ses effets benefiques elle ne diminue pas la frequence des exacerbations grave ni la duree d’hospitalisations.