Étude de corrélation de mesure des index de pression systolique à la cheville (IPSc) par Doppler couleur versus Doppler continu sur une population de 98 patients après analyse de la reproductibilité interobservateur

Resume Objectif Le depistage de l’arteriopathie obliterante des membres inferieurs (AOMI) se fait par la mesure des index de pression a la cheville (IPSc) par Doppler continu. Cette methode de reference est peu utilisee en pratique, notamment aupres des medecins vasculaires en raison de la disparition des sondes de Doppler continu sur les echographes recents. Le but de notre etude etait d’evaluer la reproductibilite interobservateur par Doppler couleur sur une premiere population puis d’etudier la correlation de mesure des IPSc par Doppler couleur et Doppler continu sur une deuxieme population. Methodes Cent vingt patients remplissant les criteres de depistage de l’AOMI definis par la Haute Autorite de sante (HAS 2006) ont participe a l’etude entre octobre 2010 et avril 2011 au CHU de Brest dans l’unite d’echo-Doppler et de medecine vasculaire. Vingt-deux patients pour l’etude de la reproductibilite interobservateur, 98 patients pour l’etude de la correlation de mesure entre Doppler continu et Doppler couleur. Chacun des 98 patients a beneficie par deux operateurs independants d’une mesure des IPSc par Doppler couleur et Doppler continu de facon aleatoire permettant d’obtenir 353 valeurs d’IPSc. La concordance et la reproductibilite ont ete evaluees selon la methode de Bland et Altman et le coefficient de correlation intraclasse selon la methode de Spearman. Resultats Soixante-deux pour cent des patients depistes etaient arteriopathes (IPSc Conclusion La methode de depistage et/ou de suivi de l’AOMI par Doppler couleur pourrait etre une alternative au Doppler continu sous reserve de nouvelles evaluations sur une population plus large.