Wohlfahrtspluralismus und Wohlfahrtspluralität. Überlegungen am Beispiel der Sozial- und Gesundheitssicherung

Immer dann, wenn das Wirtschaftswachstum stagniert oder gar rucklaufig ist, erwachen die an Wohlstand gewohnten Zeitgenossen aus dem “Kurze (n) Traum immerwahrender Prosperitat”, wie es Burkhart Lutz (1984/1989) im Titel seines Buches gekennzeichnet hat. Das trifft in den alten Bundeslandern fur die Rezessionsjahre 1974 bis 1976 und 1980 bis 1982 ebenso zu wie fur die Wirtschaftsrezession von 1991/92 bis 1993/94. Die Ruckkehr aus einem als angenehm erlebten Traum in die graue Alltagswirklichkeit fuhrt meist zu anfanglicher Desorientierung und anschliesender Verstimmung. Eines der Symptome der Desorientierung ist die bange Doppelfrage, ob 1. das Niveau der erreichten Sozial- und Gesundheitssicherung noch finanzierbar und gewahrleistet ist, und ob 2. die etablierten Ordnungsprinzipien der Versorgung mit Sozial- und Gesundheitsgutern oder -diensten weiterhin tragfahig sind. Die Suche nach Antworten war Ende der 70er Jahre kaum anders als seit 1992 (vgl. Hegner 1979; Schneider 1993; Damkowski/Luckey 1994, S. 23-38).