Mitral valve and mitral ring movement in mitral stenosis. An ultrasonic study with different valve models

Es wurden drei verschiedene Mitralklappenmodelle konstrulert, mit denen die Mechanismen fur die konkordante Bewegung der hinteren und vorderen Klappe bei Mitralstenosen untersucht wurden. Drei Bewegungsarten des Systems sind moglich: Bewegung des Mitralringes dorsoanterior, eigentliche Offnungs-und Schliesbewegung der Klappe sowie eine Torsion des gesamten Mitralklappenapparates. Die wahrscheinlichste Ursache fur die konkordante Bewegung der hinteren Klappe liegt aufgrund unserer In-vitro-Untersuchungen darin, das in der fruhdiastolischen Offnungsphase der Klappen der gesamte stenotische Klappenapparat nach oben, d. h. auf den Transducer hin, torquiert bzw. verdreht wird, wobei die Amplitude der Torsion groser ist als eine eventuell verbliebene Restoffnungsbewegung der hinteren Klappe.