Pathogenese und Biologie der akuten myeloischen Leukämie

Die akute myeloische Leukamie (AML) entsteht durch die klonale Expansion primitiver myeloischer Vorlauferzellen. Diese Expansion ist die Folge einer Reihe genetischer Veranderungen, welche die Proliferation, Reifung und Differenzierung des hamatopoetischen Systems unterbrechen. Es kommt somit zu einer Akkumulation reifungsgestorter leukamischer Zellen im Knochenmark. Die normale Hamatopoese wird hierbei zunehmend verdrangt. In den letzten Jahren haben zahlreiche experimentelle und klinische Studien wesentliche pathogenetische Faktoren und Mechanismen der Leukamogenese identifizieren konnen. Insbesondere die Identifikation zahlreicher AML-spezifischer Chromosomenaberrationen und Mutationen hat unser Verstandnis der AML-Entstehung vertieft und im klinischen Alltag eine deutliche Verbesserung der Diagnostik, Prognoseabschatzung und Therapieplanung ermoglicht.