Control metabólico y de factores de riesgo cardiovascular en una cohorte de pacientes con diabetes mellitus. Resultados a los 4 años

Resumen Objetivos Valorar el grado de control glucemico y del resto de factores de riesgo cardiovascular en una cohorte de pacientes diabeticos seguidos en consultas externas durante 4 anos. Conocer el patron de tratamiento utilizado y su evolucion. Material y metodos Estudio de 424 pacientes diabeticos tanto tipo 1 (DM1) como tipo 2 (DM2), seleccionados aleatoriamente en 2004 y seguidos hasta 2008. La cohorte final fue de 343 pacientes. Se recogieron datos epidemiologicos, factores de riesgo cardiovascular, complicaciones cronicas, datos de control glucemico, lipidico y tensional, asi como de tratamiento al inicio y a los 4 anos. Resultados Tras los 4 anos, el porcentaje de pacientes que conseguian una hemoglobina glicada inferior a 7% se mantuvo estable (DM1 18,5 en 2004 frente a 21,7% en 2008 y DM2 26,6 frente a 26,5%). En ambos tipos de diabetes se incremento de forma significativa el grado de consecucion de objetivos de control lipidico y tensional. Para conseguir estos resultados las pautas de tratamiento se complicaron de manera significativa. Conclusiones La estabilizacion del control glucemico objetivada tras 4 anos de seguimiento es un resultado positivo, considerando el largo tiempo de evolucion de la enfermedad, el deterioro progresivo de la funcion pancreatica y la complejidad de esta cohorte. Gracias a la optimizacion de los tratamientos utilizados, han mejorado de forma significativa el control tensional y lipidico del grupo estudiado.