Können CMV-Infekte nach Herztransplantation durch dreimonatige antivirale Prophylaxe reduziert werden? 7 Jahre Erfahrung mit Ganciclovir

In der fruhen Phase nach Herztransplantation (HTX), der Zeit intensivster Immunsuppression, haben Patienten ein hohes Infektionsrisiko. Diese retrospektive Kohortenstudie evaluiert die Wirksamkeit einer dreimonatigen antiviralen Cytomegalievirus (CMV)-Prophylaxe. 133 Patienten (Gruppe II: HTX 1997 — April 2003) erhielten eine dreimonatige kombiniert intravenos-orale CMV-Prophylaxe (Ganciclovir-Cymevene®) und wurden mit einer historischen Gruppe I (40 Patienten, HTX 1995-1996; CMV-Prophylaxe: CMV-Hyperimmunglobulin [Cytotect®] im 1. postoperativen Monat; Aciclovir [Zovirax®] oral uber 6 Monate) verglichen. Demographische Daten der Spender und Ernpfanqer beider Gruppen zeigten keine relevanten Unterschiede (ausgenommen cardiale Grunderkrankungen; p=0,016). In beiden Gruppen wurde ein identes immunsuppressives Regime verwendet. In Gruppe II war die Mortalitat hochsignifikant geringer (GI: 37,5%, GIl: 9,8%, p