Hypogonadismus bei einem jungen Mann mit normalen Testosteronspiegeln

Wir berichten uber den Fall eines 19-jahrigen Patienten, der trotz normaler Testosteronspiegel klinische Zeichen eines Hypogonadismus aufwies. In der weiterfuhrenden Diagnostik zeigte sich das Bild eines Panhypopituitarismus infolge eines β-HCG-produzierenden, intrazerebral metastasierten suprasellaren Germinoms. Aufgrund der paraneoplastischen Produktion von β-HCG bestand trotz gonadotroper Insuffizienz eine ausreichende Stimulation der Leydigschen Zwischenzellen mit normalen Testosteronspiegeln, was zu einer teilweisen Maskierung der gonadotropen Insuffizienz gefuhrt hatte. Der Patient wurde mittels einer kombinierten Radiochemotherapie behandelt und ist seit uber 7 Jahren rezidivfrei.