18 Monate Mobiler Onkologischer Dienst (MOD) im Onkologischen und Palliativmedizinischen Netzwerk Landshut

Die Uberwachung der Adharenz fur orale antineoplastische Therapien hamatologischer und onkologischer Erkrankungen stellt ein groses Problem insbesondere bei alteren und immobilen Patienten im landlichen Raum dar. Das Projekt „Mobiler Onkologischer Dienst“ (MOD) wurde zur Verbesserung der Versorgungssituation in der Region Landshut eingefuhrt. Die vorliegende Untersuchung dient der Evaluation dieses innovativen Versorgungsmodells bezuglich Patientenadharenz, okonomischer Aspekte und Patientenzufriedenheit. Fur jeden Besuch wurden allgemeine Kennzahlen, Medikation, Nebenwirkungen und Krankenhausaufenthalte durch die jeweilige MOD-Assistentin registriert. Die Patientenzufriedenheit wurde durch Fragebogen ermittelt. Durchschnittlich 32 Patienten wurden im Mittel 4‑ bis 5‑mal pro Quartal besucht. Der durchschnittliche zeitliche Aufwand pro Besuch und Patient betrug 63 min, der durchschnittliche Anfahrtsweg 20 km. Die Umfrage belegte eine sehr hohe Patientenzufriedenheit. Krankenhausaufenthalte durch therapieassoziierte Toxizitaten konnten weitestgehend vermieden werden. Die durch den MOD verabreichten und uberwachten Therapien verursachten Kosten von teilweise mehreren Tausend Euro pro Monat. Der MOD erreichte eine Reduktion der Fahrtkosten von 10–15 % gegenuber Taxen oder Fahrdiensten und um bis zu 60 % gegenuber Krankentransporten. Der zeitliche Aufwand fur die Patienten oder deren Angehorige konnte auf ein Viertel reduziert werden. Der MOD stellt ein effektives und kostensparendes Instrument zur Uberwachung der Patientenadharenz, Vermeidung von schwerwiegenden Nebenwirkungen und Krankenhausaufenthalten dar und fuhrt zu einer hohen Patientenzufriedenheit.