Migraine et migraine transformée avec abus médicamenteux : quelles différences en termes de handicap, de détresse émotionnelle et de stratégies de coping ?

Resume A l’heure actuelle, on estime que 12% de la population francaise souffre de migraine, soit 6 a 7 millions de personnes (4). La migraine transformee avec abus medicamenteux est une complication de la migraine se caracterisant par l’augmentation parallele de la frequence des cephalees et des consommations d’antalgiques qui deviennent quotidiennes. En France, la prevalence de cette pathologie est de 3% (10). La migraine transformee est une pathologie invalidante du fait de ses repercussions dans la vie des individus en termes de handicap (dans les activites quotidiennes, professionnelles ou sociales). De meme, la migraine transformee est associee a un mauvais ajustement emotionnel avec des troubles anxio-depressifs plus frequents que chez les patients atteints de migraine (19). La qualite de vie des migraineux transformes est donc tres alteree. L’objectif de notre etude est de mettre en evidence des differences en termes de consequences emotionnelles et fonctionnelles de ces pathologies, mais egalement de rechercher les strategies d’ajustement mises en place par 30 migraineux « simples » (MS) et 32 patients souffrant de migraine transformee avec abus medicamenteux (MT). Differentes analyses statistiques ont permis de mettre en evidence des differences significatives en termes de detresse emotionnelle, avec un score plus important chez les MT. En revanche, on ne retrouve aucune difference significative entre nos 2 populations concernant le handicap lie aux sensations douloureuses. De plus, les MT se caracterisent par l’utilisation de strategies de coping dysfonctionnelles telles que la dramatisation, la distraction et la priere. Au vu de ces resultats, il semble interessant d’etudier plus amplement ces strategies chez les MT, notamment sur un suivi longitudinal au sorti d’un sevrage medicamenteux.