Estudio descriptivo de la presentación clínica del melanoma lentiginoso acral

Resumen El melanoma lentiginoso acral (MLA) es el tipo de melanoma de localizacion acral mas frecuente y suele diagnosticarse en estadios mas avanzados que el resto de los tipos de melanoma. El objetivo de nuestro estudio fue conocer las caracteristicas de presentacion clinica del MLA. Material y metodos Se realizo un estudio descriptivo observacional restrospectivo a partir de los pacientes recogidos en la base de datos del Instituto Valenciano de Oncologia (IVO). Mediante encuestas telefonicas a los pacientes se recogieron las caracteristicas de presentacion de la lesion, en particular la presencia de los signos y sintomas incluidos en las reglas del ABCDE y de los 7 puntos de Glasgow, asi como el retraso en el diagnostico atribuible al paciente o al medico. Resultados En una muestra final de 23 pacientes que pudieron responder finalmente a la encuesta se constato que el diagnostico se demoro mas de un ano por un retraso en la consulta por parte del paciente en un 30,4%. Por otra parte, hubo una demora de mas de un ano atribuible al medico que no sospecho el diagnostico en un 20% de los casos. Respecto a los motivos mas frecuentes de consulta estos fueron: cambios en el tamano, en el color, sangrado y herida que no cura. En un 20% de los casos que fueron evaluados por un medico la decision de realizar el estudio histologico se demoro mas de un ano. Conclusiones Existe un importante retraso en el diagnostico del MLA debido tanto al paciente como al medico, lo que es achacable en parte a una falta de reconocimiento de los signos de alarma en lo que concierne al paciente y al personal sanitario. Las campanas preventivas del melanoma deberian poner mas enfasis en la posible afectacion de las palmas y sobre todo de las plantas.