Wie kann das lokal begrenzte Prostatakarzinom rechtzeitig erfaßt werden?

In den Jahren 1973–1983 wurde an der urologischen Universitatsklinik Bern bei insgesamt uber 1500 Patienten die Diagnose eines Prostatakarzinoms gestellt. Wahrend der gleichen Zeitspanne konnten lediglich 54 Patienten einer radikalen Prostatektomie zugefuhrt werden, die Zahl jener, welche eine perkutane Strahlentherapie in kurativer Absicht erhielten, ist nicht wesentlich groser (83). Demnach erhielten uber 90% der Patienten mit einem neudiagnostizierten Prostatakarzinom keine kurative Therapie. In einem kleinen Prozentsatz der Patienten waren die Grunde das fortgeschrittene Alter, ein reduzierter Allgemeinzustand oder auch der Wille des Patienten. In der grosen Mehrzahl der Falle war das Prostatakarzinom zum Zeitpunkt der Diagnose bereits zu fortgeschritten, als das eine lokale Therapie mit kurativer Intention noch moglich gewesen ware. Nachdem der weitaus groste Anteil (uber 90%) der der urologischen Universitatsklinik zugewiesenen Patienten Miktionsbeschwerden als Leitsymptom hatten, drangt sich zwingend die bekannte Schlusfolgerung auf, das es fur eine kurative Therapie des Prostatakarzinomes in der Regel zu spat ist, wenn dieses bereits Miktionsbeschwerden verursacht.