Darstellung einer Koronargefäßanomalie mit Aneurysma und arteriovenöser Fistel mittels MRT-Bolustracking

Arteriovenose Fisteln der Koronararterien sind sehr selten und drainieren meist in den rechten Ventrikel oder rechten Vorhof. Echokardiographie und Koronarangiographie sind etablierte Methoden in der Detektion dieser Anomalien. Es wird uber einen Patienten berichtet, bei dem eine Anomalie mit Dilatation des Ramus circumflexus, Aneurysma und Drainage uber eine arteriovenose Fistel in den rechten Ventrikel vorlag. Mittels Magnetresonanztomographie im Bolustrack-ing-Verfahren konnten Gefasverlauf und Dynamik der Perfusion zusatzlich zur Bildgebung mittels TSE-Sequenz nichtinvasiv dargestellt werden. Durch die Moglichkeit einer mehrfachen Applikation von 2 ml Gd-DTPA eignet sich die Bolustracking-Methode ausgezeichnet zur Bestimmung des individuellen Gefasverlaufes, der Hamodynamik und Drainagerichtung einer Koronaranomalie mit Fistel.