Four Cases of Colorectal Cancer with Solitary Adrenal Gland Tumor

Authors :: Koutarou Maeda
Kunihiro Toyama
Toshiaki Utsumi
Harunobu Sato
O. Ishihara
Morito Maruta
M. Matsumoto
Okumura
K. Masumori
Y. Koide
Hiroshi Matsuoka
Source :: Nippon Daicho Komonbyo Gakkai Zasshi. 52:247-252
Publication Year :: 1999
Publisher :: Japan Society of Coloproctology, 1999.
Abstract: 大腸癌の術前または術後経過中に4例の孤在性副腎腫瘍を発見し摘出術を施行したので, 転移か原発かの術前の鑑別診断が可能かどうかについてretrospectiveに検討した.症例の年齢は28～72歳, 男女比は1 : 1, 原発巣は, 3例が直腸癌, 1例がS状結腸癌であった.いずれもCT検査で発見され, 1例が左副腎に, 2例が術前に確認された.腫瘍の最大径は3～4cmで, 内分泌異常を示したものはなく, 術前carcino-embryonic antigen (CEA) 値はいずれも正常値で, CA19-9値は2例で異常値を示した.全例とも転移性副腎腫瘍を否定できず, 腫瘍摘出術を施行した.3例は腺腫, 1例は転移性腺癌であった.2例に腹部MRI, 1例に血管造影が術前に施行され, 画像所見および血液学所見の再検討でも両者の鑑別は困難であった.しかし手術標本の割面の肉眼所見では鑑別は比較的容易であった.