Les dermatomycoses à Trichophyton verrucosum à Sfax–Tunisie

Resume Trichophyton verrucosum est un dermatophyte zoophile responsable de divers aspects cliniques, notamment des lesions inflammatoires agressives de la peau et des teignes inflammatoires. Le but de cette etude a ete de preciser le profil clinique, epidemiologique des dermatophyties a T. verrucosum . Patients et methodes Etude retrospective portant sur 35 918 patients suspects de dermatomycoses colliges dans notre laboratoire durant une periode de 13 ans allant de 1998 a 2010. Resultats T. verrucosum a ete isole chez 178 patients soit 1,2 % des cas de dermatophyties. La variete ochraceum etait la plus frequente (60 %), suivie par la variete album (40 %). La frequence d’isolement de T. verrucosum a augmente, en passant d’un cas en 1998 a 37 cas en 2010. L’âge moyen etait 22,7 ans (extremes : 1,5–71 ans). Un pourcentage de 74,2 de nos patients ont ete de sexe masculin et 61 % de provenance urbaine. La notion de contact avec les animaux a ete notee dans 32,5 % des cas, essentiellement des bovins et des ovins. Dans 7,3 % des cas, les malades avaient des antecedents familiaux de dermatophytie. Les epidermophyties circinees etaient les plus frequentes (62,2 %), suivies par les teignes du cuir chevelu (31,6 %). Dix cas de sycosis, un cas de mycose de la plante des pieds et un cas d’atteinte pubienne ont ete diagnostiques. Les lesions de la peau glabre etaient erythemato-squameuses (82,5 %) et pustulo-inflammatoires (17,5 %), touchant surtout les membres superieurs (58,3 %) et la face (25,8 %). Les lesions de teigne etaient squameuses (30,8 %) et pustulo-inflammatoires (41 %). Onze cas de kerion de Celse ont ete diagnostiques (28,2 %). T. verrucosum etait isole a partir d’un seul site (79,7 %), deux sites (16,9 %) et trois sites ou plus (3,4 %). Conclusion Les dermatophyties a T. verrucosum sont en recrudescence dans notre region, cela s’expliquerait certainement par une modification du comportement de la population urbaine a niveau socioeconomique bas, qui se livre a une activite complementaire d’elevage.