Operationsplanung und Ergebniskontrolle in der elektiven Hüftendoprothetik

Die Implantation einer Huftendoprothese bei fortgeschrittener Arthrose stellt eine sehr erfolgreiche und zuverlassige Operation dar. Mit der Endoprothesenplanung werden die biomechanische Situation des Huftgelenks und die zu verwendenden Komponenten sowie die Verankerungstechnik festgelegt. An einer Kohorte von 114 Patienten wurden die Gute der digitalen Rontgenbilder und der Versorgung bestimmt. Durchschnittlich wurde fur die biomechanische Situation eine geringe Beinverlangerung bei guter Offsetrekonstruktion erreicht. In der Gruppe von Patienten mit Versorgung der zweiten Seite war der Beinlangenunterschied geringer. Die verwendeten Komponentenstellungen lagen fur die Pfanneninklination durchschnittlich mit 43° bzw. 44° (Gruppe 1 und 2) im publizierten Zielbereich. Die Vorhersagegenauigkeit fur die zu verwendenden Komponentengrosen lag fur die exakte Grose der Pfanne bei 40% und fur den Schaft bei 29%. Durch eine Variabilitat bei der Skalierung wurde eine abnehmende Vorhersagegenauigkeit fur die geplanten Komponentengrosen bei digitaler Rontgentechnik gefunden. Die biomechanische Situation und Komponentenstellung zeigt eine gute Versorgungsqualitat als Ausdruck eines kontinuierlichen Qualitatsmanagement an. Die Endoprothesenplanung und Ergebnisuberprufung kann fur eine sichere Patientenversorgung empfohlen werden.