Extraanatomische Rekonstruktion einer 'alten' Aortenisthmusstenose durch einen Aorta-ascendens-Aorta-abdominalis-Bypass

Die vorliegende Kasuistik schildert den Fall eines 38-jahrigen Patienten mit einer Aortenisthmusstenose. Die Diagnose wurde durch eine Aortographie gestellt, bei der unmittelbar postduktal eine hochgradige Stenose nachgewiesen wurde. Bekannt war seit dem 18. Lebensjahr des Patienten eine ausgepragte arterielle Hypertonie mit systolischen Blutdruckwerten von uber 200 mmHg bei gleichzeitig bestehender Claudicatio intermittens. Die operative Sanierung der Aortenisthmusstenose erfolgte durch Implantation eines Aorta-ascendens-Aorta-abdominalis-Bypass (AAAAB). Diskutiert werden unterschiedliche Operationsverfahren und ihre Indikationen sowie die grose Bedeutung des Operationsalters bei der Diagnose Aortenisthmusstenose.