Efectividad del etanol absoluto intralesional en pacientes adultos con granuloma piogénico cutáneo recidivante

Resumen El granuloma piogenico es una hiperplasia vascular reactiva. El tratamiento de eleccion para las lesiones de novo es el rasurado o raspado con electrocoagulacion de la base. Para las lesiones recidivantes se prefiere la extirpacion quirurgica. Idealmente, toda modalidad de tratamiento debe permitir la confirmacion histopatologica del diagnostico. El porcentaje de recidivas del granuloma piogenico oscila entre el 0 y el 43,5%. El arsenal terapeutico de las lesiones recidivantes es amplio e incluye el grupo de los agentes esclerosantes. El etanol absoluto fue propuesto en 2004 para el tratamiento de esta entidad. Objetivo Evaluar la efectividad del etanol absoluto intralesional en el tratamiento del granuloma piogenico cutaneo recidivante en pacientes adultos. Material y metodos Se incluyeron todos los pacientes de 18 anos o mas, con diagnostico de granuloma piogenico cutaneo recidivante, durante el periodo octubre de 2010−julio de 2011. Todos fueron tratados mediante la aplicacion intralesional de etanol absoluto y fueron evaluados semanalmente hasta la desaparicion de la lesion. Los casos que no curaran a la quinta semana de la aplicacion, serian tratados mediante extirpacion quirurgica. Resultados La mediana de edad fue de 35 anos; 4 hombres y 3 mujeres. La topografia predominante fue la extremidad superior derecha. Todos los pacientes refirieron dolor durante la aplicacion, la moda de intensidad fue 8 de 10 en escala subjetiva. Despues de la aplicacion todos presentaron edema leve. No hubo eventos adversos. Todos los casos curaron en una media de 21 dias. Un caso no presento cicatriz, uno la presento atrofica y en el resto fue eutrofica. No hubo recidivas a los 3 meses de seguimiento. Conclusion El etanol absoluto fue efectivo en los casos tratados y constituye una opcion mas de tratamiento para granulomas piogenico cutaneos recidivantes en pacientes adultos.