Variables clínicas predictoras de enfermedad del tronco común en pacientes de alto riesgo con un primer episodio de síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST

Introduccion y objetivos En la estratificacion del syndrome coronario agudo disponemos de variables clinicas para identificar a los pacientes con alto riesgo de presentar complicaciones. Analizamos si los pacientes de alto riesgo, sin antecedentes de cardiopatia isquemica, que presentan un primer episodio de sindrome coronario agudo sin elevacion del segmento ST presentan variables clinicas predictoras de estenosis significativa (> 50%) del tronco comun. Metodos Se analizo a 102 pacientes de alto riesgo sin antecedentes de cardiopatia isquemica con sindrome coronario agudo sin elevacion del segmento ST, a los que se les practico coronariografia. Establecemos 2 grupos: con estenosis significativa del tronco comun (n = 14) y el resto (n = 88). Resultados Variables relacionadas con la estenosis del tronco comun en el analisis univariado: edad > 65 anos (el 57,1 frente al 15,9%; p = 0,002), diabetes mellitus (el 71,4 frente al 33,0%; p = 0,006), insuficiencia renal cronica (el 28,6 frente al 5,7%; p = 0,019), insuficiencia cardiaca izquierda (el 71,4 frente al 6,8%; p Conclusiones La presencia de insuficiencia cardiaca izquierda en la evaluacion inicial del sindrome coronario agudo sin elevacion del ST, en pacientes de alto riesgo sin antecedentes de cardiopatia isquemica, puede ser un predictor util de enfermedad del tronco comun.