Marburg Cardiac Arrest Center: 3-Jahres-Erfahrungen zur multidisziplinären Postreanimationsbehandlung

Im Jahr 2014 haben wir unser Marburg Cardiac Arrest Center (MCAC) nach 2-jahriger Pilotphase offiziell eroffnet. Ziel war es, eine konzernierte Bundelung aller Ressourcen in der Versorgung von reanimierten Patienten vorzunehmen. Es bedeutete, Hurden zu uberwinden und Uberzeugungsarbeit zu leisten, denn es fuhlten sich einige berufen, diese Patienten auch versorgen zu konnen. Dies ist allerdings ein groses Problem an deutschen Kliniken, denn obwohl in Deutschland nach praklinischem Herz-Kreislauf-Stillstand etwa 40 % der Falle erfolgreich durch den Rettungsdienst in die Krankenhauser gebracht werden, versterben mit Spontankreislauf (ROSC; return of spontaneous circulation) dann die deutliche Mehrzahl dieser schwer erkrankten Patienten in der Klinik, sodass zumeist nur ein Drittel der primar erfolgreich Reanimierten lebend aus der Klinik entlassen werden konnen. Die Grunde fur den innerklinischen Tod basieren ganz uberwiegend auf einem erneuten kardialen Versagen, einer irreversiblen zerebralen Hypoxie sowie unklaren innerklinischen Versorgungskompetenzen, die in dieser Notfallsituation zu einer Verzogerung der kausalen Therapie fuhren. Die Etablierung einer spezialisierten klinischen Versorgungsstruktur in Form eines Cardiac Arrest Centers stellt hier einen neuen Weg dar, die Versorgung reanimierter Patienten zu optimieren.