Endometrial scraping cytology of a homologous carcinosarcoma arising from the uterine body associated with severe dysplasia of the uterine cervix

子宮頸部の高度異形成を伴った体部原発同所性癌肉腫症例を経験したので, 内膜擦過細胞像を中心に報告する.患者は53歳, 女性.不正性器出血と下腹部痛を主訴に来院し, 内膜増殖症ないし体部癌の疑いで内膜ならびに内頸部擦過細胞診が施行された.頸部i擦過では高度異形成が疑われたが, 癌の存在の可能性を完全には否定できなかった. 一方, 内膜擦過細胞診では扁平上皮様分化を一部に伴う腺癌要素に加え, 比較的小型の未分化細胞集簇や短紡錘形核を有する異型細胞が混在することから癌肉腫が疑われた.子宮頸部病変と体部病変の関係については出現細胞像の違いから, 独立病変の存在が考えられたが確定は困難であった.その後, 自然排出された腫瘍塊ならびに手術材料の組織学的検索から, 子宮頸部の高度異形成を伴った体部原発同所性癌肉腫の診断が確定した.