Proteinosis alveolar: a proposito de tres observaciones

Se presentan tres casos de proteinosis alveolar (PA), enfermedad pulmonar infrecuente cuya etiopatogenia permanece aun sin aclarar y que se caracteriza por el deposito en los espacios aereos pulmonares de una sustancia lipidoproteica semejante al surfactante pulmonar. Se senala que si bien la clinica y la radiologia no son caracteristicas, deben hacernos sospechar que se trate de esta entidad. La fibrobroncoscopia es una tecnica auxiliar importante mediante la cual podemos realizar lavados brocoalveolares y biopsia transbronquial, permitiendonos en algunos casos obviar la necesidad de llegar a la biopsia pulmonar abierta para establecer el diagnostico de certeza. El lavado broncopulmonar es en la actualidad el tratamiento de mayor validez para la PA; sin embargo, es una tecnica compleja no exenta de riesgos, lo que unido a que mas de la mitad de los casos de esta enfermedad no cursan con gravedad, hace que haya que valorar adecuadamente la indicacion del mismo para cada caso en particular.