Tumor de urotelio de vías altas. factores influyentes en la supervivencia

Resumen Material Y Metodos Estudio de las caracteristicas anatomo-patologicas y los factores influyentes en la supervivencia de 59 pacientes diagnosticados de tumor urotelial de vias altas tratados con cirugia radical. Resultados La edad media fue de 65 anos, el 83% eran varones y en el 64% el tumor se localizaba en pelvis renal. el 54% era pt1-2. el 73% g1-2. el 10% tenian afectacion ganglionar y el 15% metastasis. el 44% tenia tumor vesical concomitante. no hubo exitus atribuible a la cirugia. el 60% seguia vivo al finalizar el estudio. la supervivencia actuarial global fue del 60% ± 7 a los 5 anos. la supervivencia media fue de 134 meses con una mediana de 156 (101-168 meses. ic 95%). sexo, localizacion, morfologia, tipo tumoral, concomitancia de tumor vesical, numero y afectacion ganglionar no influyen significativamente en la supervivencia. solo el grado de diferenciacion tumoral (p = 0,006) y el estadio patologico (p = 0,005) son significativos en el estudio univariado. al realizar el estudio multivariado el unico factor influyente en la supervivencia es el estadio patologico. Conclusiones El factor independiente mas influyente en la supervivencia de los pacientes con tumor de urotelio de vias altas es el estadio patologico. El grado es influyente en el estudio univariado y probablemente es un factor subsidiario. Por el escaso numero de casos, no hemos podido descartar que la afectacion ganglionar y el tipo tumoral influyan en la supervivencia.