Particularités de la dystrophie ovarienne chez l’adolescente

Introduction Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une perturbation endocrinienne frequente. Le diagnostic de SOPK peut etre difficile a l’adolescence. Le but de notre etude est de decrire la presentation clinique, le profil hormonal, et les troubles metaboliques associes au SOPK. Materiels et methodes C’est une etude retrospective portant sur 24 adolescentes chez qui nous avons fait le diagnostic de SOPK selon les criteres de Rotterdam. Resultats L’âge moyen de nos patientes etait de 19 ans 9 mois. L’âge moyen de la menarche etait de 11 ans 6mois. L’indice de masse corporelle moyen etait de 29 kg/m 2 . Les troubles du cycle menstruel etaient domines par la spaniomenorrhee dans 15 cas, une amenorrhee secondaire notee dans 7 cas et une amenorrhee primaire dans 2 cas. Des signes cliniques d’hyperandrogenie etaient presents chez 22 cas (hirsutisme 10 cas, hypertrichose 8 cas et acne 11 cas). Un syndrome metabolique etait retrouve chez 4patientes ; un trouble de la tolerance glucidique dans 7 cas et une hypertriglyceridemie dans 4 cas. La FSH moyenne etait de 5,38 μUI/mL, celle de LH de12,26 μUI/mL, une hyperprolactinemie etait trouvee chez 8 cas et une hypertestosteronemie dans 10 cas. Une echographie ovarienne etait normale chez 3 pateintes et a objective des ovaires polykystiques dans 15 cas. Le traitement a repose sur des mesures hygieno-dietetique, un traitement par progestatif, anti-androgenes, insulino-sensibilisateur et laser. L’evolution etait marquee par une perte ponderale dans 7 cas, des cycles spontanes dans 7 cas avec retour des cycles dans 10 cas. Conclusion Puisque les symptomes du SOPK peuvent etre devastateurs pour une jeune fille, un diagnostic rapide et une intervention precoce sont importants.