Nécrose aiguë de l’œsophage

Resume Introduction La necrose aigue de l’œsophage est une pathologie rare et peu connue. Observation Nous rapportons une observation de necrose aigue du tiers inferieur de l’œsophage secondaire a une hypovascularisation lors d’une reprise de prothese totale de hanche. Notre patient âge de 72 ans presentait de nombreux antecedents vasculaires : coronaropathie, arteriopathie obliterante des membres inferieurs, diabete, hypertension arterielle. Une hematemese le lendemain de l’intervention chirurgicale, associee a des epigastralgies permettait le diagnostic lors d’une fibroscopie gastroduodenale. Le traitement consistait en une mise a jeun, l’administration d’inhibiteurs de la pompe a protons, une renutrition parenterale et une transfusion de culots globulaires. La fibroscopie de controle quatre jours apres retrouvait une disparition complete des lesions de necrose. Conclusion La necrose aigue de l’œsophage est une pathologie apparaissant dans un contexte d’hypoperfusion et de stress chez des patients fragilises. L’evolution est habituellement favorable en l’absence de comorbidite.