CL098 - Implication des gènes de la voie RAS dans les LAL hyperdiploïdes de l’enfant

Objectifs L’existence d’une hyperdiploidie est retrouvee dans 25 %-30 % des LAL de la lignee B de l’enfant, et peut etre associee a des rearrangements geniques de la voie Ras. L’objectif de cette etude retrospective est de decrire ces anomalies et leur role pronostic eventuel dans ce groupe phenotypique. Patients et Methodes 113 pts pris en charge pour une LAL avec hyperploidie a l’hopital Trousseau entre 2000 et 2008 ont ete repertories. Une analyse de mutation concernant les genes FLT3, NRAS et PTPN11 a ete realisee associee a l’etude de l’expression du gene FLT3 par RQ-PCR. Resultats Des mutations des genes FLT3, NRAS et PTPN11 ont ete retrouvees chez 24,3 % (n = 25) des patients. Il n’a pas ete mis en evidence d’association entre ces mutations et âge, sexe, hyperleucocytose, corticosensibilite, MRD et EFS. Nous avons retrouve une surexpression de FLT3 dans ce groupe comparees aux autres groupes cytogenetiques ( p p = 0,04). Conclusion Notre etude confirme la relative frequence des mutations de FLT3, NRAS et PTPN11 dans les LAL hyperdiploides et le role de la voie RAS dans les evenements genomiques successifs associes a la leucemogenese des LAL de l’enfant.