Hipertrigliseridemiye bağlı akut pankreatitli hastalarımız ve plazmaferez deneyimimiz

Giris ve Amac: Akut pankreatitin %1-5 nedeni hipertrigliseridemidir. Insulin infuzyonu, heparin infuzyonu ve plazmaferez hipertrigliseridemiye bagli Akut pankreatitin tedavisinde yer almaktadir. Biz bu calismamizda hipertrigliseridemiye bagli olusan Akut pankreatitli hastalarimizin demografik ozelliklerini, pankreatitlerinin seyrini, uygulanan tedavi yontemlerini ve plazmaferezin etkinligini arastirdik. Gerec ve Yontem: Turkiye Yuksek Ihtisas Hastanesi Gastroenteroloji Klinigi’nde 2012-2016 yillari arasinda akut pankreatit tanisi konulan hastalar retrospektif olarak tarandi. Ilk basvuruda trigliserid degeri 900 mg/dl ve uzeri olan hastalar, diger etiyolojik nedenlerin yoklugunda hipertrigliseridemiye bagli Akut pankreatit olarak kabul edildi. Hastalarin medikal bilgilerine hasta dosyalari ve hastane otomasyon bilgi sisteminden ulasildi. Bulgular: Toplam 10 hasta (E/K: 4/6, yas ortalamasi 41,4 (26-51) calismaya alindi. Hastalarimizda akut pankreatit atak sikligi 1,4 (1-3) olarak bulundu. Akut pankreatit siddetini belirlemede BISAP skorlamasi kullanildi. BISAP skoru yuksek olan hastalara plasmaferez uygulandi (4 hasta). Bu hastalarin 3 tanesinde psodokist ve walled-off nekroz olustugu goruldu. Walled-off nekroz olusan bir hastaya perkutan drenaj yapildi. Toplamda hicbir hastada mortalite izlenmedi. Sonuc: Hipertrigliseridemi, diger nedenlere kiyasla akut pankreatite nadiren yol acar. Bu hastalarin erken taninmasi ve uygun tedavisi hastalik iliskili morbidite ve mortalitenin azalmasina yol acar. Plazmaferez ozellikle ciddi seyreden hastalarda etkili bir tedavi yontemidir.