Biomechanische Analyse der Press-fit-Fixierung von Kreuzbandtransplantaten

Press-fit-Fixierungen sind interessant, da diese einen zirkularen Kontakt zwischen Knochen und Transplantat ermoglichen und Fremdmaterial vermeiden. Diese Ubersichtsarbeit vergleicht etablierte mit neu entwickelten Press-fit-Fixierungen aller gangigen Transplantate und vergleicht das biomechanische Verhalten mit fremdmaterialhaltigen Fixierungen wie der Interferenzschraube. Fur die Versuche wurden 168 humane Kadavertransplantate entnommen (Alter 49,2±18,5 Jahre). Funfzehn verschiedene Fixierungen wurden miteinander verglichen. Die Konstrukte wurden zyklisch gedehnt und dann bis zum Versagen getestet. Die submaximale Versagenslast, Steifigkeit, Elongation und Versagensart wurden verglichen. Insgesamt zeigen einige Techniken vergleichbare biomechanische Qualitaten wie Fixierungen mit Implantaten. Einige Press-fit-Fixierungen erreichen eine ahnliche Primarstabilitat wie eine Transplantatverankerung mit Implantaten. Durch die gelenknahe Verpressung mit korpereigenem Material erhalt das Transplantat einen engen Kontakt zum gelenknahen kortikalen Knochen.