P48 Dysglycémie méconnue et risque de diabète chez les coronariens

Rationnel Des anomalies glycemiques meconnues seraient tres frequentes chez les coronariens. Le score finlandais de risque de survenue de diabete a 10 ans (Findrisc) a ete valide en population generale vis-a-vis du risque de presenter un diabete meconnu. Le but etait d’apprecier la frequence des dysglycemies meconnues et d’apprecier le risque de diabete futur chez des patients coronariens hospitalises en cardiologie. Patients et Methodes L’etude a porte sur une serie consecutive de 188 patients âges de 67,1 ± 4,2 ans, hospitalises pour syndrome coronarien aigu ou bilan d’une maladie coronaire stable. Tous etaient indemnes d’anomalies glycemiques connues. La glycemie a ete dosee a jeun ainsi que les parametres lipidiques usuels et le Findrisc a ete calcule. Resultats Une anomalie glycemique etait decouverte chez 53 patients (28,2%), en faveur d’une hyperglycemie a jeun chez 29 d’entre eux et d’un diabete chez 24 patients. Le Findrisc etait entre 12 et 14, temoignant d’un risque modere de devenir diabetique (1/6 dans les 10 ans) chez 48 patients, et = 15, temoignant d’un risque eleve ou tres eleve (1/3 a 1/2) chez 27 patients (14,4 %) dont 9 etaient dysglycemiques. Il correlait significativement avec l’âge (p = 0,02), le statut glycemique (normal, hyperglycemie a jeun ou diabete) (p = 0,02), l’IMC (p Conclusion Ces donnees confortent l’importance du depistage des anomalies glycemiques chez les coronariens et l’interet d’evaluer le risque de diabete par un score simple. Un Findrisc eleve doit conduire a evaluer et suivre plus rigoureusement le statut glycemique.