Comment sont traités les patients atteints de sclérose en plaques en Lorraine ? Registre Lorrain de la SEP

Introduction Le registre Lorrain de la sclerose en plaques (SEP) recueille des donnees cliniques et paracliniques des patients lorrains et permet de connaitre la prise en charge therapeutique des patients lorrains. Objectifs Donner une photographie des habitudes des neurologue lorrains en matiere de traitement de fond selon la forme de la maladie : CIS (syndrome cliniquement isole), forme remittente (RR), primaire et secondairement progressive. Methodes Le registre Lorrain de la sclerose en plaque a ete interroge sur la repartition des traitements de fond de la SEP en fonction de la forme de la maladie. Les donnees sont extraites au 1er janvier 2015. Il s’agit d’une analyse transversale. Resultats Cinq mille trois cent trente-trois dossiers sont examines : sur les 2214 patients en forme RR, 48 % sont sous immunomodulateur et 19 % sous immunosuppresseur. Pour les 1356 patients en forme secondairement progressive (SP), 11 % est sous immunomodulateur, 21 % sous immunosuppresseur et 60 % ne recoit pas de traitement de fond. Alors que 70 % des 589 patients en forme progressive primaire (PP) n’ont pas de traitement de fond et 17 % est sous immunosuppresseur. Cinquante-quatre pour cent des 484 patients CIS n’ont pas de traitement. Trente-huit pour cent est sous immunomodulateur. Discussion L’analyse de la prescription des traitements de fond reflete l’offre therapeutique dans le respect des AMM bien que quelques nuances puissent etre apportees. La proportion de patients traites au stade de CIS depend du diagnostic de SEP pose ou non selon les criteres de Mc Donald. Pour les autres formes evolutives, le traitement de fond est souvent prescrit en respectant la logique des nouveaux criteres de Lublin et Reingold (Neurology, 2014). Conclusion L’analyse de la prescription des traitements de fond en lorraine reflete le plus souvent l’offre therapeutique dans le respect des AMM avec des surprises concernant les patients RR non-traites et les patients SP et PP traites. Informations complementaires Trente-cinq pour cent des patients RR se sont pas traites de 30 % et des patients SP et PP le sont.