Évaluation de la pratique de l’injection intravitréenne à Cotonou

Resume Introduction L’injection intravitreenne (IVT) d’un medicament vise a obtenir une concentration elevee dans le segment posterieur. Nous avons mene une etude retrospective de notre pratique des IVT dans le but d’evaluer la securite de la technique et la tolerance a court et moyen terme et d’analyser les indications et les complications. Patients et methodes Cette etude retrospective analytique a porte sur des patients consecutifs traites par IVT pendant la periode allant de janvier 2015 a juin 2016 a la clinique ophtalmologique la Lumiere de Cotonou avec comme indicateur de securite base sur les incidents et/ou accidents au cours de la procedure d’IVT. Ont ete inclus tous les patients ayant eu une ou plusieurs IVT quelles que soient l’indication et la nature du produit injecte et qui ont beneficie d’un bilan ophtalmologique complet avant l’injection et ont ete suivis a une semaine (S1), 1 mois (M1) apres traitement. Resultats Pendant cette periode d’etude, nous avons realise 124 injections intravitreennes sur 49 patients en toute securite. Les indications ont ete dans 53,06 % les œdemes maculaires diabetiques et 26,53 % des œdemes maculaires avec occlusions veineuses. La principale complication observee est l’hypertonie oculaire dans 60 % principalement liee a l’IVT de Triamcinolone. Dans 51,02 %, la molecule utilisee est le Ranibizumab suivi du Bevacizumab 28,54 % et dans 20,40 % du Triamcinolone. Conclusion L’injection intravitreenne est une pratique courante dans notre activite avec une securite de realisation. Les indications sont multiples et l’hypertonie oculaire comme complication essentielle. La difficulte d’approvisionnement et de conservation des principales molecules (anti-VEGF) utilisees reste a resoudre.