Die zentrale Patientenaufnahme (ZPA) – Schnittstelle zwischen ambulanter und stationärer Patientenversorgung

Die Kliniken stehen im Spannungsfeld zwischen einer qualitativ hochwertigen Patientenversorgung einerseits und optimierter Ressourcennutzung andererseits. Vor diesem Hintergrund wurde an der Schnittstelle zwischen ambulanter und stationarer Behandlung eine zentrale Patientenaufnahme (ZPA) in einer internistisch-rheumatologischen Fachklinik eingerichtet. Alle uber eine zentrale Terminvergabe einbestellten Patienten wurden initial in der ZPA von einem Facharzt behandelt. Unter Berucksichtigung eines mit dem Medizinischen Dienst der Krankenversicherung in Bayern (MDK-Bayern) konsentierten Aufnahmeprotokolls wurde die stationare Behandlung bereits in der ZPA eingeleitet oder eine vorstationare Behandlung durchgefuhrt. Die Auswirkungen dieser Masnahmen wurden uber einen Zeitraum von 30 Monaten im Hinblick auf die vorstationare und stationare Patientenversorgung sowie die Belegungszahlen analysiert. Uber einen Zeitraum von 30 Monaten nach Einrichtung der ZPA konnten insgesamt 10% der Patienten vorstationar behandelt werden, wahrend 90% der eingewiesenen Patienten stationar aufgenommen wurden. Trotzdem konnten die Belegungszahlen zwischen dem 1. und 2. Jahr nach Einfuhrung der ZPA um 20,7% gesteigert werden, wobei insbesondere ein Anstieg der spezialisierten facharztlichen Einweisungen zu verzeichnen war. Durch die Einfuhrung der ZPA wurde die primare Fehlbelegung im untersuchten Zeitraum vollstandig vermieden. Die notwendigen Umstrukturierungen und der erforderliche Mehraufwand bei der Etablierung einer ZPA werden durch eine optimierte, effizientere sowie sektorubergreifende Patientenversorgung wettgemacht, die zu einer groseren Zufriedenheit bei den betreuten Patienten, zuweisenden Arzten und auch Klinikmitarbeitern fuhrt.