Efectos beneficiosos de la simpatectomía renal sobre el remodelado vascular pulmonar en la hipertensión arterial primaria experimental

Resumen Introduccion y objetivos La activacion tanto del sistema nervioso simpatico como del sistema renina-angiotensina-aldosterona esta estrechamente relacionada con la hipertension arterial pulmonar. Nuestra hipotesis era que la simpatectomia renal reduce la actividad del sistema renina-angiotensina-aldosterona e inhibe la progresion de la hipertension arterial pulmonar. Metodos Se asigno aleatoriamente a un total de 22 perros beagle a tres grupos de estudio. Se efectuaron determinaciones de la dinamica pulmonar de esos animales antes y 8 semanas despues de la inyeccion de 0,1 ml/kg de dimetilformamida (perros de control) o de 2 mg/kg de deshidromonocrotalina (perros con hipertension arterial pulmonar y perros con hipertension arterial pulmonar + simpatectomia renal). Ocho semanas despues de la inyeccion, se determinaron las concentraciones de neurohormonas y se evaluo la morfologia del tejido pulmonar. Resultados Se observo un aumento significativo de la concentracion de angiotensina II y endotelina-1 en plasma despues de 8 semanas en los perros con hipertension arterial pulmonar, y los valores obtenidos en los tejidos pulmonares de estos animales eran superiores a los de los perros del grupo de control y el grupo de simpatectomia renal (medias: angiotensina II , 65 ± 9,8 frente a 38 ± 6,7 y 46 ± 8,1; endotelina-1, 96 ± 10,3 frente a 54 ± 6,2 y 67 ± 9,4; p Conclusiones La simpatectomia renal atenua el remodelado vascular pulmonar y reduce la presion arterial pulmonar en la hipertension arterial pulmonar experimental. El efecto de la simpatectomia renal puede contribuir a reducir las concentraciones de neurohormonas.