Traitement des infections à staphylocoques résistants à la méticilline : optimisation des traitements disponibles ou utilisation de nouvelles molécules ?Treatment of methicillin-resistant staphylococcal infections: better use of available drugs or introduction of new antimicrobial agents?

Resume Les staphylocoques ont developpe depuis longtemps une resistance a la meticilline et plus de 30 % des souches de staphylocoque dore sont maintenant resistantes a la meticilline. Plusieurs cas d’echec d’un traitement par la vancomycine ont ete recemment rapportes, correspondant a des souches de sensibilite diminuee a la vancomycine. Il convient donc pour traiter les infections severes de s’assurer d’une concentration de vancomycine a la vallee entre 15 et 20 mg/L, de telle sorte que les concentrations seriques excedent largement la CMI. L’utilisation d’autres antibiotiques actifs contre les staphylocoques est passee en revue et les avantages potentiels des nouveaux antistapylococciques sont discutes.