Implementación de la terapia láser endoscópica para las complicaciones de gestaciones gemelares monocoriales

Resumen Objetivo Evaluar los resultados obtenidos en el tratamiento de gestaciones monocoriales biamnioticas complicadas con sindrome de transfusion feto-fetal (STFF) grave o crecimiento intrauterino retardado (CIR) selectivo mediante la fotocoagulacion laser de las anastomosis vasculares placentarias. Material y metodos Se realizo esa terapia en 22 gestaciones, 17 por STFF severo y 5 por CIR selectivo. Se analizan la gravedad de los casos antes de la cirugia, las complicaciones obstetricas y la supervivencia fetal. Resultados Hubo 17 casos de STFF grave; en 15 (88%) de ellos sobrevivio al menos uno de los gemelos. En los 5 casos por CIR selectivo, el feto con crecimiento normal vivio en 3 casos, incluido uno donde el feto con CIR tambien vivio. Conclusiones Los resultados muestran la implementacion exitosa de la cirugia laser endoscopica en una de las unidades de referencia de medicina fetal de Espana tras un entrenamiento apropiado del operador.