Infiltraciones en atención primaria. Su papel en el tratamiento de los trastornos osteoarticulares

Puntos para una lectura rapida • La infiltracion es la inyeccion de medicamentos en el lugar anatomico donde se producen mecanismos patogenicos de la enfermedad (intra y extraarticulares) con el fin de disminuir la inflamacion, aliviar el dolor y mejorar la impotencia funcional. • La efectividad de la infiltracion va a depender de un estricto conocimiento de la anatomia, del dominio de la tecnica, de la correcta eleccion del farmaco utilizado y de la adecuada indicacion en cada momento. • La tecnica de infiltracion (como todo tratamiento en medicina) tiene que realizarse despues de haber valorado los pros y los contras que supone este procedimiento para el paciente. • Los principales objetivos de las tecnicas de infiltracion son: paliar el dolor y la sintomatologia inflamatoria, prevenir o restablecer la limitacion funcional, facilitar la recuperacion del proceso, reducir el uso de tratamientos mas agresivos y evitar secuelas. • No existe una norma unica sobre la frecuencia entre las infiltraciones, y se ha podido comprobar que la administracion de varias infiltraciones en una misma articulacion es efectiva. En la bibliografia revisada se aconseja separarlas entre 1 y 4 semanas. • Debe emplearse siempre material esteril desechable, asegurandose previamente de que no esta caducado. • En principio, en atencion primaria las infiltraciones locales se limitan al uso de anestesicos locales y corticoides.