SFCP-P21 – Chirurgie viscérale – Masse pelvienne inhabituelle chez une adolescente de 12 ans

Objectif Nous rapportons ici le cas d’une adolescente de 12 ans, chez laquelle a ete diagnostique un ovaire surnumeraire. Cas clinique Une adolescente agee de 12 ans prepubere, sans antecedents particuliers, beneficie d’une echographie abdomino-pelvienne dans le cadre d’un bilan d’anorexie mentale. Celle-ci retrouve une masse mobile de 37 mm de diametre, echogene, inter utero-ovarienne droite, vascularisee avec des petites formations kystiques de quelques mm. Les marqueurs tumoraux sont negatifs. L’IRM pelvien ne confirme le caractere mobile de cette masse dont les caracteristiques tissulaires evoquent un ovaire surnumeraire. Il est realise une exerese de cette masse sous coelioscopie. L’examen anatomo-pathologique confirme qu’il s’agit d’un ovaire surnumeraire necrose. Discussion L’ovaire surnumeraire est une anomalie gynecologique rare (27 cas recenses dans la litterature dont 3 avant l’âge de 18 ans). Il se definit comme une structure avec du tissu ovarien typique sans connection avec l’ovaire normal. Il peut etre retrouve dans le mesentere, l’epiploon, la cavite pelvienne ou en retroperitoneal. Le plus souvent, il est asymptomatique et de decouverte fortuite (lors d’une laparotomie,d’une lararoscopie ou d’une autopsie). Il peut egalement se compliquer (kyste, torsion, endometriose ou tumeur). Conclusion L’originalite de cette observation est double. D’une part, le diagnostic d’ovaire surnumeraire a ete fait chez une adolescente prepubere. D’autre part, ce diagnostic a ete fait en pre-operatoire sur des donnees d’imagerie.