Comparative Study on EEA Stapler and AKA-2 Divice for Colorectal Anastomosis

Authors :: S. Miyayama
H. Oka
Source :: Nippon Daicho Komonbyo Gakkai Zasshi. 48:185-192
Publication Year :: 1995
Publisher :: Japan Society of Coloproctology, 1995.
Abstract: 腸管吻合においてステープル吻合器(以下EEA)と圧挫式無縫合吻合器(以下AKA-2)による縫合を実験的に作成し縫合不全の発生頻度,吻合部耐圧度,肉眼的観察,組織修複反応について検討し,創傷治癒の過程から安全性および信頼性を検討した.術前縫合不全の発生頻度は,腸管内非洗浄群ではAKA-2(54.5%),とEEA(11.1%)に比べて高かった.吻合部耐圧度は,術後2日目でAKA-2は100mmHg以下とEEAに比べて極端に低かった.吻合部の内翻腸管は,EEAでは血行が十分保たれていた.内翻腸管をリングで圧挫・把持するAKA-2では術後早期に内翻腸管は退縮し,血流低下による血行障害で,両腸管を翻転した癒合部が完成する前にリングが脱落するので,耐圧度が低下し,何らかの原因が加って内圧が上昇すると縫合不全の危険性が高まると考えられた.